Thérapie manuelle de l’articulation sacro-iliaque : Évaluation clinique et Techniques ostéo-articulaires

Cette formation vise à permettre aux kinésithérapeutes d’évaluer et de traiter efficacement les dysfonctionnements de l’articulation sacro-iliaque (SIJ) à l’aide de techniques manuelles spécifiques, fondées sur les données scientifiques actuelles.

L’approche proposée combine testing clinique fiable, mobilisations ostéo-articulaires directes, et intégration dans une prise en charge globale du bassin etdu rachis lombaire.

Elle s’appuie sur les dernières recommandations issues de la recherche, en matière de validité des tests palpatoires, d’efficacité des techniques manuelles, et d’indications cliniques raisonnées. Les participants développeront leur raisonnement clinique, apprendront à choisir les techniques adaptées à chaque situation et intégreront ces outils dans leur pratique quotidienne en toute sécurité.

Objectifs pédagogiques de la formation
À l’issue de la formation, le participant sera capable de :
• Identifier les dysfonctionnements sacro-iliaques les plus fréquents.
• Réaliser une évaluation fiable (tests spécifiques, diagnostic différentiel).
• Appliquer les techniques manuelles directes (technique HVLA et
mobilisations) adaptées à l’articulation SIJ.
• Adapter le traitement manuel à différents profils de patients (aigu, chronique,
post-partum, sportif).
• Connaître les données scientifiques actuelles sur la fiabilité et l’efficacité des
techniques sur la SIJ.
Plan de formation

1- Introduction
• Anatomie fonctionnelle de la SIJ (rapide révision : ligaments, surfaces
articulaires, mécanisme de nutation/counutation).
• Rôle biomécanique dans la statique, la marche et les douleurs
lombaires/bassin.

• Prévalence des dysfonctions sacro-iliaques (lombalgies, douleurs fessières,
pseudo-sciatalgies…).

2 – Évaluation clinique
• Tests de provocation (Thigh Thrust, Compression, Gaenslen, Patrick-Faber,
Sacral thrust, Distraction test).
o Fiabilité et validité : revue des données (Laslett et al.).
o Quand interpréter positivement (3 tests sur 5 minimum).
• Tests palpatoires : repérage crête iliaque, PSIS, sacrum, repères
asymétriques.
• Tests de mobilité : Stork test (Gillet), Standing flexion, Sitting flexion.
• Diagnostic différentiel : lombaire, hanche, syndrome myofascial.
Pratique guidée en binômes – palpation & tests sur table
Mini-tableau de synthèse fiabilité/sensibilité/spécificité des tests

3 – Techniques ostéo-articulaires directes – Partie 1
• Techniques sans impulsion (mobilisations) :
o Mobilisation en rotation iliaque (antérieure/postérieure).
o Compression/décompression sacro-iliaque.
o Glissements iliaques antéropostérieurs.
• Techniques avec impulsion (technique HVLA) :
o Technique en décubitus latéral : iliaque antérieure.
o Technique en décubitus dorsal croisé : iliaque postérieure.
o Technique sacrum ventral (sacral apex thrust).

4 – Techniques ostéo-articulaires – Partie 2
• Approfondissement des mobilisations et des techniques HVLA: combinaisons
et variantes.
• Adaptation des techniques à différents profils :
o Patient lombalgique chronique vs. aigu.
o Femme post-partum (stabilité ligamentaire).
o Sportif avec instabilité sacro-iliaque.
• Contre-indications et précautions (sacro-ilite, grossesse, arthrite, antécédents
traumatiques).
Pratique ciblée sur cas types : adaptation, choix du bon vecteur, force, respiration…

5 – Cas cliniques & raisonnement
• Cas 1 : douleur lombaire basse unilatérale avec irradiation fessière.
• Cas 2 : athlète avec instabilité sacro-iliaque post-entorse.
• Cas 3 : femme post-partum avec asymétrie iliaque et douleur au portage.
Travail en petits groupes :

• Choix des tests, hypothèse de dysfonction, choix des techniques, plan de
progression

6 – Synthèse des preuves scientifiques
• Synthèse des publications (Laslett, Dreyfuss, Cusi, Vleeming).
• Données sur efficacité des thrusts SIJ sur la douleur et la mobilité.
• Place de la thérapie manuelle dans un protocole global (renforcement,
gainage, éducation).

7 -Conclusion
Temps de questions-réponses.

Thérapie manuelle de l’articulation sacro-iliaque : Évaluation clinique et Techniques ostéo-articulaires

Cette formation vise à permettre aux kinésithérapeutes d’évaluer et de traiter efficacement les dysfonctionnements de l’articulation sacro-iliaque (SIJ) à l’aide de techniques manuelles spécifiques, fondées sur les données scientifiques actuelles.

L’approche proposée combine testing clinique fiable, mobilisations ostéo-articulaires directes, et intégration dans une prise en charge globale du bassin etdu rachis lombaire.

Elle s’appuie sur les dernières recommandations issues de la recherche, en matière de validité des tests palpatoires, d’efficacité des techniques manuelles, et d’indications cliniques raisonnées. Les participants développeront leur raisonnement clinique, apprendront à choisir les techniques adaptées à chaque situation et intégreront ces outils dans leur pratique quotidienne en toute sécurité.

Objectifs pédagogiques de la formation
À l’issue de la formation, le participant sera capable de :
• Identifier les dysfonctionnements sacro-iliaques les plus fréquents.
• Réaliser une évaluation fiable (tests spécifiques, diagnostic différentiel).
• Appliquer les techniques manuelles directes (technique HVLA et
mobilisations) adaptées à l’articulation SIJ.
• Adapter le traitement manuel à différents profils de patients (aigu, chronique,
post-partum, sportif).
• Connaître les données scientifiques actuelles sur la fiabilité et l’efficacité des
techniques sur la SIJ.
Plan de formation

1- Introduction
• Anatomie fonctionnelle de la SIJ (rapide révision : ligaments, surfaces
articulaires, mécanisme de nutation/counutation).
• Rôle biomécanique dans la statique, la marche et les douleurs
lombaires/bassin.

• Prévalence des dysfonctions sacro-iliaques (lombalgies, douleurs fessières,
pseudo-sciatalgies…).

2 – Évaluation clinique
• Tests de provocation (Thigh Thrust, Compression, Gaenslen, Patrick-Faber,
Sacral thrust, Distraction test).
o Fiabilité et validité : revue des données (Laslett et al.).
o Quand interpréter positivement (3 tests sur 5 minimum).
• Tests palpatoires : repérage crête iliaque, PSIS, sacrum, repères
asymétriques.
• Tests de mobilité : Stork test (Gillet), Standing flexion, Sitting flexion.
• Diagnostic différentiel : lombaire, hanche, syndrome myofascial.
Pratique guidée en binômes – palpation & tests sur table
Mini-tableau de synthèse fiabilité/sensibilité/spécificité des tests

3 – Techniques ostéo-articulaires directes – Partie 1
• Techniques sans impulsion (mobilisations) :
o Mobilisation en rotation iliaque (antérieure/postérieure).
o Compression/décompression sacro-iliaque.
o Glissements iliaques antéropostérieurs.
• Techniques avec impulsion (technique HVLA) :
o Technique en décubitus latéral : iliaque antérieure.
o Technique en décubitus dorsal croisé : iliaque postérieure.
o Technique sacrum ventral (sacral apex thrust).

4 – Techniques ostéo-articulaires – Partie 2
• Approfondissement des mobilisations et des techniques HVLA: combinaisons
et variantes.
• Adaptation des techniques à différents profils :
o Patient lombalgique chronique vs. aigu.
o Femme post-partum (stabilité ligamentaire).
o Sportif avec instabilité sacro-iliaque.
• Contre-indications et précautions (sacro-ilite, grossesse, arthrite, antécédents
traumatiques).
Pratique ciblée sur cas types : adaptation, choix du bon vecteur, force, respiration…

5 – Cas cliniques & raisonnement
• Cas 1 : douleur lombaire basse unilatérale avec irradiation fessière.
• Cas 2 : athlète avec instabilité sacro-iliaque post-entorse.
• Cas 3 : femme post-partum avec asymétrie iliaque et douleur au portage.
Travail en petits groupes :

• Choix des tests, hypothèse de dysfonction, choix des techniques, plan de
progression

6 – Synthèse des preuves scientifiques
• Synthèse des publications (Laslett, Dreyfuss, Cusi, Vleeming).
• Données sur efficacité des thrusts SIJ sur la douleur et la mobilité.
• Place de la thérapie manuelle dans un protocole global (renforcement,
gainage, éducation).

7 -Conclusion
Temps de questions-réponses.

Inscription